Játra (hepar) jsou vnitřní orgán u obratlovců. Jsou největší žlázou v těle savců včetně člověka.
Bez jater nelze žít, protože:
- játra se účastní metabolismu všech živin.
- v játrech probíhá syntéza látek nezbytných pro správnou funkci organismu.
- v játrech se degradují látky, které už organismus nepotřebuje.
- v játrech se metabolizují látky, které jsou pro organismus cizí a proto škodlivé (xenobiotika, léčiva, ethanol).
- játra slouží jako skladiště vitamínů, glykogenu, železa a mnoha dalších látek v těle.
- játra produkují žluč, která umožňuje trávení a vstřebávání tuků střevní sliznicí.
[editovat] Popis a uložení jater
Játra jsou uložena v epigastriu, v brániční kopuli. V závislosti na druhu savce vyplňují kopuli buď v celém rozsahu (masožravci), nebo více či méně na pravé straně (prase, kůň, člověk). Jejich relativní velikost záleží na tom, čím se jejich majitel živí; u masožravců zaujímají 3-8% tělesné váhy, u všežravců 2-3% a u býložravců 1-1,5% hmotnosti. Jsou tuhá ale poddajná, u zdravého, neztučnělého jedince červenohnědá.
[editovat] Játra člověka
Lidská játra leží pod bránicí na pravé straně břišní dutiny, mají zhruba klínovitý tvar. K bránici přiléhají hladkou brániční plochou (facies diaphragmatica), na které se nachází úpon srpovitého vazu (ligamentum falciforme). Z druhé strany na játra naléhají orgány břišní dutiny, tato plocha se tedy nazývá facies visceralis. Uprostřed viscerální plochy se nachází jaterní brána (porta hepatis), kudy do jater vstupuje jaterní tepna a vrátnicová žíla, a kde vystupují žlučové vývodné cesty. Ve žlučníkové jámě je vrostlý žlučový měchýř (vesica fellea). Okolní orgány a velké cévy vytvářejí na viscerální ploše jater otisky. Z viscerální plochy odstupují vazy, které fixují játra v břišní dutině.
Povrch jater kryje serózní (tunica serosa) a fibrózní (tunica fibrosa) obal. Kromě místa styku s bránicí, jsou ještě pokryté pobřišnicí (peritoneum). Úpon peritonea tvoří lig.coronarium hepatis, pevný závěs jater.
Lidská játra mají čtyři laloky
- Pravý lalok (lobus dexter)
- Ocasatý lalok (lobus caudatus)
- Čtyřhranný lalok (lobus quadratus)
- Levý lalok (lobus sinister)
Hranicí mezi pravým a levým lalokem tvoří odstup oblého vazu (lig. teres hepatis) na viscerální straně jater, který směřuje k pupku. Čtyřhranný lalok se nachází ve střední části jater, ocasatý lalok je dorsálně (=vzadu)
Játra jsou fixována vazy k bránici (ligamentum coronarium hepatis, lig. triangulare dextrum, sinistrum), k pravé ledvině (lig. hepatorenale) a k pupku (lig. falciforme, lig.teres hepatis).
[editovat] Játra domácích savců
Játra zvířat se výrazně neliší od jater člověka. Jediné větší rozdíly jsou ve členění laloků, u přežvýkavců jsou játra členěná málo a laloky jsou nevýrazné, u šelem a prasete je naopak pravý i levý lalok ještě rozdělen na dva (lobus dexter lateralis, medialis, lobus sinister lateralis, medialis).
[editovat] Obrázek – játra ovce
- Pravý lakok (lobus dexter)
- Levý lalok (lobus sinister)
- Ocasatý lalok (lobus caudatus)
- Čtyřhranný lalok (lobus quadratus)
- Jaterní brána (porta hepatis) - tady vstupuje do jater jaterní tepna a vrátnicová žíla
- Jaterní mízní uzliny (lnn. hepatici)
- Žlučový měchýř vrostlý ve žlučníkové jámě
[editovat] Mikroskopická stavba
Játra se skládají z jaterních lalůčků (lobuli hepatis).
Základní morfologickou jednotkou jater je lalůček centrální žíly (lobulus venae centralis), který má podobu šestibokého hranolu tvořeného trámci hepatocytů (jaterních buněk) uspořádaných kolem centrální žíly protékající středem lalůčku. V prostorech mezi trámci probíhají jaterní sinusoidy - zvláštní typ krevních kapilár. Ve stěně sinusoid se vyskytuje také typ makrofágu, Kuppferovy buňky, a kolem sinusoid, v tzv. Disseho prostoru, buňky Itovy, které uskladňují vitamín A. Diseho prostor = perisinusoidální prostor je mezi stěnou sinusoidy a jaterní buňkou. Uprostřed trámců se nacházejí žlučové kapiláry - prostory mezi hepatocyty, kam je produkována žluč.
V místě styku tří nebo čtyř sousedících lalůčků je portobiliární prostor (area periportalis) vyplněný řídkým kolagenním vazivem, kudy probíhá tepna, žíla a žlučovod. Odborně se nazývají: interlobulární artérie (arteria interlobularis), interlobulární véna (vena interlobularis) a interlobulární žlučovod. To se nazývá triáda (trias hepatis).
Funkční jednotka jater je lalůček portální (lobulus venae interlobularis), který má tvar trojůhelníka jehož vrcholy tvoří centrální žíly sousedících lalůčků. Střed portálního lalůčku je nejlépe zásoben živinami.
Dalším - zejména v patologii - používaným termínem je primární acinus. Je to nejmenší funční jednotka jaterního parenchymu. Jedná se o jednu šestinu lalůčku centrální vény a ještě další jednu šestinu ze sousedního lalůčku centrální vény. Tyto dvě části mají společné krevní zásobení (vénu a artérii) z jedné (cirkumlobulární) větve vedoucí z portorbitálního prostoru. To se dohromady nazývá primární acinus.
[editovat] Krevní oběh v játrech
Krevní oběh jater je dvojí: funkční a výživný.
[editovat] Funkční oběh
Vrátnicová žíla (vena portae), nesoucí živiny ze střev, vstupuje do jater v jaterní bráně a větví se až na žíly protékající portobiliárním prostorem. Ty se větví do sinusoid protékajících mezi trámci hepatocytů a stékají se v centrální žíle. Centrální žíly se opět spojují, krev konečně vtéká do jaterních žil (venae hepaticae), které se vlévají do dolní duté žíly.
Schéma:
- vrátnice (vena portae) → interlobulární vény → sinusoidy → vena centralis → vena sublobularis → vena hepaticae → vena cava caudalis
[editovat] Výživný oběh
Jaterní tepna vstupuje to jater v jaterní bráně a větví se podobně jako vrátnicová žíla. V sinusoidách dochází ke smíšení obou oběhů.
Schéma:
- arteria hepatica → interlobulární arterie → sinusoidy → dále stejně jako oběh funkční (viz výše).
Poměr funkční a výživné krve protékající játry je asi 2:1
[editovat] Produkce žluči a žlučové cesty
Hepatocyty produkují žluč do jakýchsi mezer v trámcích, do žlučových kapilár (intercelulární žlučové kapiláry ductuli biliferi). Ty ústí do Herringových kanálků, které se spojují ve žlučovody. Žluč je shromažďována ve žlučovém měchýři a v případě potřeby uvolňována do dvanáctníku.
Schéma (člověk):
- jaterní buňky → žlučové kapiláry → Herringovy kanálky → interlobulární žlučovody → lobární žlučovody (ductus hepaticus dexter et sinister) → ductus hepaticus communis → spojení s vývodem žlučníku (ductus cysticus) → ductus choledochus (pokračuje do dvanáctníku)
U koně, který žlučový měchýř nemá, je žluč odváděna do dvanáctníku přímo.
[editovat] Funkce jater
- je to exokrinní žláza - produkuje žluč
- je to endokrinní žláza - produkuje hormony
- slouží jako sklad glykogenu, ferritinu, vitamínu A, D, B12.
- mnoho metabolických pochodů probíhá v játrech, např:
- glykogeneze (syntéza glykogenu)
- glykogenolýza (rozklad glykogenu)
- glukoneogeneze (syntéza glukózy)
- syntéza cholesterolu
- syntéza tryacylglycerolů (tuků)
- syntéza lipoproteinů (VLDL)
- degradace lipoproteinů
- degradace inzulinu
- syntéza faktorů nutných pro hemostázu (zástavu krvácení)
- syntéza kyseliny močové
- syntéza hormonu kalcitriolu
- syntéza hormonu erytropoetinu
- odbourávání xenobiotik, léčiv, jedů
- vychytávání bilirubinu z krve
Játra jsou tedy skutečnou chemickou továrnou organismu.
[editovat] Embryonální vývoj jater člověka
- Ve 3. týdnu (embryo se 17-18 segmenty) se na ventrální stěně trubice střevní vytvoří výchlipka entodermu = jaterní výchlipka.
- Ze stěny výchlipky se vytvoří sekundární výchlipka jako základ žlučníku a základ ductus cysticus. Tak se vytvoří menší část zvaná pars cystica a větší část zvaná pars hepatica.
- Pars hepatica se dělí, prorůstá mezi listy ventrálního mezenteria a septum transversum. Tvoří se buněčné trámce. Játra rostou vpravo i vlevo od duodena ve tvaru písmene U a tvoří se základy pravého a levého laloku.
- Část mesenterium ventrale (mezi břišní stěnou a játry) se mění na ligamentum falciforme hepatis.
- Část mesenterium dorsale (mezi játry a žaludkem) se mění na omentum minus (pars hepatogastrica).
- Rostoucí trámce se spojí s venae omphalomesentricae (primitivní cévy z mezodermu žloutkového váčku) a ty se stanou sinusoidami jater.
- Z přívodných kmenů venae omphalomesentricae se tvoří vena advehens hepatis a pak se z ní vytvoří vena portae.
- Z odvodných kmenů venae omphalomesentricae se tvoří dvě venae revehentes hepatis. Zachová se pouze pravostranná vena revehentes hepatis.
- Konec 4. týdne: tvoří se základy žlučových kapilár. Zpočátku jsou ohraničené více buňkami, později ohraničené dvěma buňkami. Široké trámce se zpošťují a skládají z 2-3 řad buněk.
- Začátek 2. měsíce: diferenciace krevních ostrůvků z mezenchymu v játrech. (Mezenchym pochází z mezodermu splanchnopleury žloutkového váčku.)
- Polovina 2. měsíce (6.-7. týden): diferencování žlučových kapilár a jejich napojení na ductus hepatis.
- Vznik žlučového měchýře a ductus cysticus z části pars cystica. Vznik ductus choledochus z jaterní výchlipky a jeho posunutí z ventrální strany na stranu dorzální. Duscus hepaticus a ductus cysticus se spojují a pokračují jako ductus choledochus.
- 2. měsíc: laloky jater jsou stejně veliké
- konec 2. měsíce: levý lalok roste pomaleji než pravý lalok. Tak se levý lalok relativně zmenšuje → asymetrie jater.
- 2.-3. měsíc: maximální rozvoj jater, játra tvoří 10 % objemu těla embrya.
- 3. měsíc: tvorba glykogenu. Zapojení jaterních buněk do metabolismu lipidů.
- 4. měsíc: tvorba žlučových pigmentů.
- 6.-7. měsíc: maximum hemopoezy v játrech.
- konec 7. měsíce: konec hemopoezy v játrech.
- schéma další diferenciace jater:
- rozdělení jater v mezogastrium ventrale na dva listy:
- ventrální list (mesohepaticum ventrale) → později úpon srpovitého vazu ligamentum falcforme hepatis
- dorzální list se vyvíjí na:
- pars hepatoduodenalis → později ligamentum hepatoduodenale
- pars hepatogastrica omenti minoris → později ligamentum hepatogastricum
- septum transversum se rozděluje na:
- mesohepaticum laterale dextrum
- mesohepaticum laterale sinistrum
- rozdělení jater v mezogastrium ventrale na dva listy:
- novorozenec: objem jater tvoří 5 % objemu těla novorozence.
[editovat] Nemoci jater
- Hepatitis (žloutenka)
- Cirhóza jater
[editovat] Játra jako potrava
Játra savců a ptáků používají lidé běžně jako potravu.
Játra ptáků, savců a ryb jsou bohatá na vitamín A. Dále se získává olej z tresčích jater, olej z jater žraloků (hlubokomořských z chladných vod).
Vysoké dávky (hypervitaminóza) vitamínu A jsou toxické. Zejména z jater polárních zvířat (tuleňů, ledních medvědů), protože se živí rybami a ty se živí krillem bohatým na vitamín A. Polární (antarktičtí) výzkumníci Douglas Mawson a Xavier Mertz se otrávili pojídáním jater tažných psů (husky).
[editovat] Analogické orgány
U měkkýšů jsou slinivkojaterní žlázy (hepatopankreas).
Členovci mají trávicí žlázy, které kombinují funkci jater a slinivky. U hmyzu je tento orgán znám jako tukové těleso.
Komentáře
Přehled komentářů
Indonesia merupakan rumah bagi salah satu situs judi slot terbesar dan terpercaya, yaitu Pragmatic Play. Pragmatic Play adalah provider game internasional yang unggul dalam pembuatan permainan slot gacor gampang menang, dengan tingkat kemenangan hingga lebih dari 90%. Situs judi slot gacor terpercaya bekerja sama dengan Pragmatic Play untuk menyediakan berbagai pilihan permainan slot gacor.
Beberapa permainan slot gacor terpopuler dari Pragmatic Play adalah Aztec Gems, Joker Jewels, dan Gates of Olympus. Ketika mem
ilih layanan situs judi slot gacor, penting untuk memperhatikan karakteristik situs tersebut, seperti memiliki izin lisensi resmi, sistem transaksi yang aman dan cepat, layanan customer service yang baik, banyak pilihan permainan, serta bonus dan promosi yang menarik.
Untuk memastikan keamanan dan keuntungan dalam bermain judi slot gacor, sebaiknya memilih situs judi terpercaya yang memenuhi karakteristik tersebut.
Siec salonow fryzjerskich w Warszawie
(zaklad fryzjerski, 8. 2. 2023 23:21)
Siec salonow fryzjerskich w Warszawie - Haircut Express.
Nasza strona internetowa - https://haircutexpress.eu/
situs slot
(JerryBoype, 8. 2. 2023 4:04)
Exploring the Online Slot Gambling Landscape in 2023: Top Platform Providers"
The world of online gambling is constantly evolving and the online slot gambling industry is no exception. In Indonesia, players have access to a wide range of trusted and reliable platforms that offer exciting games and the opportunity to win big. Here are five of the best providers to consider if you're looking to dive into the world of online slot gambling.
Pragmatic Play - This international provider has teamed up with a top online slot gambling site in Indonesia to offer players a fantastic experience. Pragmatic Play's games offer a high chance of winning, with an impressive 98% overall win rate.
PG Soft - A popular choice among players worldwide, PG Soft is a great option for online slot gambling. The platform's standout game, Mahjong Ways, has a 95% win rate.
Microgaming - The pioneer in online slot software distribution and development, Microgaming has been around since 1994. It has distributed hundreds of millions in progressive jackpot bonuses to winners over the years.
Joker Gaming - Also known as Joker123, this provider was the first to introduce online slot gambling in Indonesia. With a 94% Return to Player rate, Joker Gaming's online slot games are both exciting and potentially lucrative. The platform is also home to the popular online fishing game.
Habanero - Ideal for beginners, Habanero is a highly sought-after platform with a high win rate and low betting costs. Players can enjoy the best slot games from Habanero with a minimum deposit of just IDR 10,000.
These are just a few of the top platform providers for online slot gambling in Indonesia. Whether you're a seasoned player or new to the scene, there's something for everyone. Make sure to choose a trusted and licensed platform for a safe and enjoyable experience.
daftar slot
(EugeneStaiz, 8. 2. 2023 3:54)
Permainan slot online adalah salah satu jenis permainan yang paling populer saat ini. Terdapat banyak provider yang menyediakan permainan slot online dengan berbagai fitur dan tingkat keuntungan yang berbeda-beda. Beberapa provider terkemuka seperti Play n Go, Microgaming, Pragmatic Play, Slot88, Playtech, Joker123, dan Spadegaming dapat membantu pemain untuk memperoleh keuntungan lebih besar.
Play n Go, misalnya, memiliki fitur unik seperti bonus dan jackpot yang membantu pemain untuk memperoleh keuntungan lebih besar. Microgaming juga merupakan provider yang sangat terkenal dan memiliki tingkat keuntungan yang tinggi, serta fitur bonus yang sangat menarik. Pragmatic Play, di sisi lain, memiliki beberapa game slot online yang sangat menyenangkan dan memiliki tingkat keuntungan yang baik.
Slot88 memiliki tingkat keuntungan yang tinggi dan fitur bonus yang menarik, serta beberapa game slot online yang sangat menyenangkan. Playtech juga memiliki tingkat keuntungan yang tinggi dan fitur bonus yang menarik, serta beberapa game slot online yang sangat menyenangkan. Joker123 dan Spadegaming juga memiliki tingkat keuntungan yang baik dan fitur bonus yang menarik.
Врач Офтальмолог Детский
(HenrySor, 8. 2. 2023 3:34)
Основная цель работы подиатра – обеспечить здоровье стоп, улучшить качество жизни человека https://www.uni-ort.ru/ultrasound
Травмы голеностопа в остром и реабилитационном периоде – также один из поводов записаться на прием https://www.uni-ort.ru/cardiology
Это позволит избежать серьезных последствий https://www.uni-ort.ru/
Исследования, которые проводит педиатр https://www.uni-ort.ru/promo
стекание по задней стенке глотки слизи из носоглотки; раздражение слизистых дыхательных путей ( сухой воздух, дым, пыль ); воспаление и отек глотки, гортани; увеличение гланд ( миндалин ); повышенная нагрузка на голосовые связки https://www.uni-ort.ru/dermatology
опрос; осмотр; фарингоскопия; ларингоскопия; общий анализ крови; аллергические тесты; мазок из зева https://www.uni-ort.ru/immunology
тонзиллит; фарингит; ларингит; синусит; бронхит; пневмония; бронхиальная астма; поллиноз; дифтерия; корь; коклюш; скарлатина; полиомиелит; эпидемический паротит https://www.uni-ort.ru/ultrasound
Полиомиелит https://www.uni-ort.ru/price
ЭКГ проводится в положении пациента лежа на спине https://www.uni-ort.ru/promo
На область сердца накладывают специальные электроды, которые улавливают электрические импульсы, возникающие в сердце https://www.uni-ort.ru/surgery
Универсальный Фрезерный Станок С Чпу
(Blakeshape, 8. 2. 2023 3:24)
Продуманная конструкция современных установок с ЧПУ позволяет использовать их во многих отраслях производства:
Доступные 3D-фрезеры c ЧПУ, часть 1: до 250 тысяч рублей https://triosi.ru/catalog/series-d/d-600
X - 2080; 2500, Y - 1260; 3000, Z - 300; 600 https://triosi.ru
Некоторые элементы мебели или столярные изделия соединяются между собой https://triosi.ru/catalog/s-series/cnc-milling-machine-s-1500
Шипом называют выступ на конце одной из двух заготовок, который входит в паз, предусмотренный в другой https://triosi.ru/catalog/s-series/cnc-milling-machine-s-1500
Зачастую покупатели выбирают двигатель самостоятельно, однако стоит учитывать, что станки ЧПУ с рабочим полем до 1200х1200 мм с завода укомплектованы шаговым мотором https://triosi.ru
Роутер 7846 — многофункциональный фрезерный станок с широкой областью применения https://triosi.ru/catalog/series-d/d-600
Рабочее пространство Роутера 7846 составляет 780х460х150 мм, а мощность шпинделя — 1050 Вт, что дает возможность обрабатывать весьма крупные детали из достаточно твердых материалов, да еще и с приличной скоростью (ход шпинделя до 3000 мм в минуту) и точностью (0 https://triosi.ru
0025 мм) https://triosi.ru
Работает с деревом и пластиком различных составов, со всевозможными композитами и алюминием https://triosi.ru/catalog/s-series/cnc-milling-machine-s-1500
Чаще всего применяется для создания различных изделий из дерева и пластика https://triosi.ru
Доска Для Теста Деревянная Большая
(WinstonPycle, 8. 2. 2023 2:02)
4) опубликовать в сети Интернет и обеспечить неограниченный доступ с использованием сети Интернет к документу, определяющему его политику в отношении обработки персональных данных, к сведениям о реализуемых требованиях к защите персональных данных;
от 1 100 руб https://roshozdom.ru/
Разделочная доска предназначена для нарезки продуктов, а также ее удобно использовать как подставку для терок и слайсеров при шинковке и нарезке овощей, фруктов, сыра и других продуктов https://roshozdom.ru/posuda_derevyannaya/derevyannye_tarelki/
Изготовлена из деревянного массива (береза) https://roshozdom.ru/razdelochnye_doski/razdelochnye_doski_iz_duba/
Размер 18х31см, толщина 0,8см https://roshozdom.ru/
размер: 31 х 18 см материал: дерево https://roshozdom.ru/razdelochnye_doski/razdelochnye_doski_iz_buka/
Купить Разделочные доски по выгодным ценам от 20 до 46680 рублей https://roshozdom.ru/posuda_derevyannaya/derevyannye_podnosy/
Выбирайте лучшие предложения со всех интернет-магазинов Москвы и России в каталоге товаров Boxberry https://roshozdom.ru/posuda_derevyannaya/derevyannye_stoliki/
В данной категории мы нашли 44397 моделей https://roshozdom.ru/posuda_derevyannaya/derevyannye_tarelki/
Набор разделочных досок Joseph Joseph Folio large графит по выгодной цене https://roshozdom.ru/razdelochnye_doski/razdelochnye_doski_figurnye/dlya_podachi_edi/
Материал: пластик resopal, Цвет: мультиколор, Размер, см: 14,4х0,3х23,4, Выдерживает температуру до 150 градусов, Размер в упаковке, см: 14,4х0,3х23,4, Вес: 100 г, Можно мыть даже кислотными и абразивными веществами, Страна производства: Германия https://roshozdom.ru/razdelochnye_doski/razdelochnye_doski_figurnye/dlya_podachi_edi/
Жалюзи Римская Штора
(CharlesJaw, 8. 2. 2023 1:56)
Бамбуковые рулонные шторы дополнят интерьер в стиле кантри , а также прекрасно подойдут для дачного домика https://prostore-spb.ru/otzyvy/
После того, как я преподнесла на новоселье моей маме не самый удачный подарок я решила, что надо как-то исправлять ситуацию https://prostore-spb.ru/yaponskie-shtory/
А поскольку в то время я как раз жила в ее новонаселенном доме, то времени https://prostore-spb.ru/
Спальня https://prostore-spb.ru/otzyvy/
Удачно будет смотреться комбинированный формат: рулонные шторы можно сочетать с лёгким тюлем или воздушными шторами https://prostore-spb.ru
Это позволит оформить окно более декоративно и придаст уют комнате https://prostore-spb.ru/shtory-plisse
Обеспечивают среднее затемнение помещения https://prostore-spb.ru/shtory-s-fotopechatyu
Полотна с пропиткой за счет которой они отражают солнечные лучи https://prostore-spb.ru/montazh-i-dostavka
Рулонные системы такого типа задерживают свет на 70-75% и подходят для окон, расположенных на южной стороне https://prostore-spb.ru/header/header-nulled
Мы задумались о покупке рулонных штор как только переехали в новую просторную квартиру, все спальные окна которой выходят на солнечную сторону https://prostore-spb.ru/rulonnye-shtory/
Плюс ко всему у нас еще ребенок, который просыпался как только солнышко начинало ему https://prostore-spb.ru/yaponskie-shtory/
Самые Стильные Медицинские Халаты
(Davidzen, 7. 2. 2023 23:51)
Чтобы обеспечить Вас информацией определенного рода, компания StoreLand с Вашего явного согласия может присылать на указанный при регистрации адрес электронный почты информационные сообщения https://medihouse.ru/white
В любой момент Вы можете изменить тематику такой рассылки или отказаться от нее https://medihouse.ru/w-med-odezhda/bluzony-zhenskie
Компания реализует медицинскую одежду в Москве оптом и в розницу https://medihouse.ru/w-med-odezhda/halaty-zhenskie
Вас ждет ассортимент модной спецодежды для медперсонала https://medihouse.ru/collections
Наши клиенты – персонал частных и государственных клиник, фармацевты, хирурги, врачи, медсестры, стоматологи и студенты медучреждений, ценящих качество и придерживающихся моде https://medihouse.ru/w-med-odezhda/halaty-zhenskie
У нас можно купить униформу для медицинского персонала https://medihouse.ru/w-med-odezhda/halaty-zhenskie
Мы предлагаем спецодежду для:
АссортиМед https://medihouse.ru/w-med-odezhda/tyniki-zhenskie
Медицинская одежда MedicalService – Скидка 25% на первую покупку https://medihouse.ru/product/massazhnyy-stol-s-elektroprivodom-profi-1
Кроме того, вы можете купить медицинскую одежду в интернет магазине , которая будет не только функциональной, но и достаточно привлекательной https://medihouse.ru/student
Так пациент, посетивший вашу частную поликлинику, сможет увидеть высокий статус этого заведения https://medihouse.ru/catalog-tables
Табличка На Памятник
(Larrygow, 7. 2. 2023 22:49)
Технология нанесения портрета https://graal-spb.ru/news/kogda-stavyat-pamyatnik-posle-pokhoron.html
Прямоугольные плиты – самые простые в изготовлении, поэтому они обходятся дешевле других https://graal-spb.ru/uslugi/ustanovka-pamyatnikov.html
Заготовку обрезают, затем полируют со всех сторон https://graal-spb.ru/drugie-izdeliya/plitka-na-mogily.html
Лицо умершего изображают на памятнике с помощью гравировки https://graal-spb.ru/uslugi/ustanovka-ograd.html
Умер муж в Иркутске сами мы с Алтайского края https://graal-spb.ru/uslugi/blagoustroystvo.html
Спас, в лице Ольги(фамилии не знаю) занимался отправкой тела мужа домой грузом 200 https://graal-spb.ru/ogrady.html
Все было организованно на высшем уровне https://graal-spb.ru/drugie-izdeliya/cvetochniki.html
Ольга собрала все документы, необходимые для перелета тела, организовала…
В изготовление гранитных памятников на могилу принимают участие профессиональные камнерезы, граверы, художники https://graal-spb.ru/drugie-izdeliya/izdeliya-iz-bronzy.html
Каждое изделие – совершенство линий, дизайна и замысла творцов https://graal-spb.ru/pamyatniki/eksklyuzivnye.html
Выбор вида портрета - гравировка или фотокерамика https://graal-spb.ru/uslugi/ustanovka-ograd.html
Энергия Медицинский Центр Подольск
(MarioOrafe, 7. 2. 2023 22:29)
Спустя пару лет во Франции грянула , и в обществе возникла потребность в борьбе с перхотью https://www.energy-med.ru/dety
До революции французам было глубоко наплевать на собственную сексуальность, и перхоть мало того что не считалась пороком, но даже была некоторым образом модной, и многие женщины имитировали перхоть, припудривая причёску https://www.energy-med.ru/terapiya
Однако награждённый соседями кличкой , из-за своей лысины вынужденный носить уродливый парик, достиг значительных успехов в хирургии посредством дальнейшего улучшения гильотины https://www.energy-med.ru/kosmetolog
Чтобы доказать эффективность гильотины, этого качественно нового средства мануальной терапии, Л https://www.energy-med.ru/drugoye
Бурбон собственной персоной лёг под неё и успешно применил https://www.energy-med.ru/drugoye
Примеру Л https://www.energy-med.ru/dety
Бурбона пожелали последовать тысячи людей, недовольных своей внешностью https://www.energy-med.ru/dety
Работа с детьми требует от хирурга не только высокого профессионализма, но и психологической подготовки, а также выдержанности https://www.energy-med.ru/dety
Редкий ребенок приходит на прием к стоматологу без страха https://www.energy-med.ru/terapiya
Врачи по специализациям стоматолог, ЛОР, окулист, гинеколог и пр https://www.energy-med.ru/
востребованы за счет открытия множества частных медицинских учреждений, оказывающих услуги гражданам https://www.energy-med.ru/
лабораторная диагностика (медицинский лабораторный техник биохимические, клинические исследования, анализы, исследования с помощью компьютерной техники т https://www.energy-med.ru/kosmetolog
п https://www.energy-med.ru/diagnostika#!/tab/450642413-7]
Наиболее частая локализация: лицо, затылок, задняя поверхность шеи, поясница, паховые области, ягодицы, руки, ноги https://www.energy-med.ru/dety#!/tab/450562509-3>платный
Ни в коем случае нельзя самостоятельно прокалывать или выдавливать фурункул (особенно на лице), поскольку инфекция может попасть в кровь и по кровеносным сосудам распространиться в венозные синусы головного мозга и привести к тяжелейшему осложнению (развитию флегмоны глазницы, гнойного менингита, сепсиса) https://www.energy-med.ru/kosmetolog
Только хирург способен поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение с учетом распространения воспалительных явлений https://www.energy-med.ru/dety
В XIV веке китайцы научились делать из щетины свиней или конского волоса зубные щётки https://www.energy-med.ru/kosmetolog
Но костяная ручка у них появилась намного позднее – в 1870 году в Англии https://www.energy-med.ru/dety
Siec salonow fryzjerskich w Warszawie
(salony fryzjerskie, 7. 2. 2023 14:47)
Siec salonow fryzjerskich w Warszawie - Haircut Express.
Nasza strona internetowa - https://haircutexpress.eu/
situs slot
(JerryBoype, 7. 2. 2023 4:49)
Exploring the Online Slot Gambling Landscape in 2023: Top Platform Providers"
The world of online gambling is constantly evolving and the online slot gambling industry is no exception. In Indonesia, players have access to a wide range of trusted and reliable platforms that offer exciting games and the opportunity to win big. Here are five of the best providers to consider if you're looking to dive into the world of online slot gambling.
Pragmatic Play - This international provider has teamed up with a top online slot gambling site in Indonesia to offer players a fantastic experience. Pragmatic Play's games offer a high chance of winning, with an impressive 98% overall win rate.
PG Soft - A popular choice among players worldwide, PG Soft is a great option for online slot gambling. The platform's standout game, Mahjong Ways, has a 95% win rate.
Microgaming - The pioneer in online slot software distribution and development, Microgaming has been around since 1994. It has distributed hundreds of millions in progressive jackpot bonuses to winners over the years.
Joker Gaming - Also known as Joker123, this provider was the first to introduce online slot gambling in Indonesia. With a 94% Return to Player rate, Joker Gaming's online slot games are both exciting and potentially lucrative. The platform is also home to the popular online fishing game.
Habanero - Ideal for beginners, Habanero is a highly sought-after platform with a high win rate and low betting costs. Players can enjoy the best slot games from Habanero with a minimum deposit of just IDR 10,000.
These are just a few of the top platform providers for online slot gambling in Indonesia. Whether you're a seasoned player or new to the scene, there's something for everyone. Make sure to choose a trusted and licensed platform for a safe and enjoyable experience.
slot gacor
(EugeneStaiz, 7. 2. 2023 4:34)
Indonesia merupakan rumah bagi salah satu situs judi slot terbesar dan terpercaya, yaitu Pragmatic Play. Pragmatic Play adalah provider game internasional yang unggul dalam pembuatan permainan slot gacor gampang menang, dengan tingkat kemenangan hingga lebih dari 90%. Situs judi slot gacor terpercaya bekerja sama dengan Pragmatic Play untuk menyediakan berbagai pilihan permainan slot gacor.
Beberapa permainan slot gacor terpopuler dari Pragmatic Play adalah Aztec Gems, Joker Jewels, dan Gates of Olympus. Ketika mem
ilih layanan situs judi slot gacor, penting untuk memperhatikan karakteristik situs tersebut, seperti memiliki izin lisensi resmi, sistem transaksi yang aman dan cepat, layanan customer service yang baik, banyak pilihan permainan, serta bonus dan promosi yang menarik.
Untuk memastikan keamanan dan keuntungan dalam bermain judi slot gacor, sebaiknya memilih situs judi terpercaya yang memenuhi karakteristik tersebut.
Комплексный ремонт квартир Киев
(Ремонт квартир Киев, 6. 2. 2023 21:45)
Ремонт квартиры Киев по доступным ценам.
Работаем быстро, качественно, держим сроки!
Наш сайт - https://evrorem.kiev.ua/
slot online
(Anthonytop, 6. 2. 2023 14:51)
"Daftar Slot Online Langsung Dapat Freechip Tanpa Deposit Awal Terpercaya"
Jika Anda ingin bermain judi slot online dengan bonus freechip tanpa deposit awal, ada baiknya untuk bergabung di situs judi slot online terpercaya. Bonus freechip atau freebet akan membantu Anda memainkan betting slot online tanpa harus mengeluarkan modal. Dalam situs ini, peluang meraih kemenangan terbuka lebar bagi seluruh pemain yang bergabung.
Untuk memperoleh bonus freebet ini, cukup mendaftarkan diri sebagai member aktif dan fokus bermain setiap harinya. Bonus freebet ini berlaku pada jenis provider dan game slot yang sudah ditentukan oleh bandar judi slot online.
Situs kami adalah salah satu dari situs judi slot online terpercaya yang menawarkan banyak pilihan permainan beserta bonus freechip yang menguntungkan. Beberapa diantara daftar platform gambling slot online yang bekerja sama dengan situs kami antara lain Pragmatic Play, Microgaming, CQ9, PG Soft, Joker Gaming, dan Habanero.
Pragmatic Play menempati posisi pertama sebagai provider gambling slot online dengan bonus freebet yang wajib dicoba. Microgaming, sebagai raksasa industri iGaming, menawarkan permainan judi slot online dan live casino online terbaik beserta bonus freebet yang menguntungkan. CQ9 menawarkan bonus sensasional berupa mega jackpot yang mencapai ratusan juta rupiah. PG Soft atau Pocket Games Soft menawarkan ratusan jenis slot online dengan tema fantasi dan bonus freebet tanpa deposit. Joker Gaming, provider terbaik yang pertama kalinya hadir di Indonesia, memiliki izin resmi dan memberikan bonus freebet kepada setiap member. Habanero menjadi salah satu dari provider gambling yang bekerja sama dengan situs judi slot online terpercaya dan memberikan bonus freebet pada setiap member.
Jangan ragu untuk bergabung dan merasakan sensasi bermain judi slot online dengan bonus freechip tanpa deposit awal hanya di situs judi slot online terpercaya.
Ремонт квартиры Киев
(Ремонт квартир Киев, 5. 2. 2023 0:08)
Ремонт квартир Киев недорого.
Работаем быстро, качественно, держим сроки!
Наш сайт - https://evrorem.kiev.ua/
Пoлyчи бoнyс за региcтpацию и игpaй пpямo ceйчаc
(Jamespsync, 4. 2. 2023 22:33)
Топовoe oнлайн кaзинo,
peгистрирyйся, пoлyчай бoнyс и наcлаждaйся мнoжестoом слoтoв
https://tinyurl.com/4jebu95n
agen bitcoin bГіnus de casino 100
(GordonOmilm, 2. 2. 2023 21:11)So, we decided to narrow down your choice to the top online sportsbooks that provide the hottest, most competitive odds right now.We’ve already compared and ranked every best crypto casino and sorted them into a convenient list at the top of the page.Apos isso, o passo a passo e extremamente simples: Faca contato atraves do telefone (11) 4194-1640 ; Solicite o seu orcamento, informando o equipamento desejado; Receba o orcamento diretamente em seu e-mail; Responda o e-mail autorizando a locacao; Envie a documentacao solicitada; Um contrato de locacao e emitido para que voce possa assinar; A ranhuradora remocao sera entregue em seu local. https://www.earth2her.com/forum/general-discussions/twin-cassino-hoje-brazil Twin Cassino hoje Brazil Ha tambem um cassino movel disponivel.Game Selection: Next, we take stock of what games a casino offers.Voce deve reconhecer que a maioria das pessoas que o jogo realmente perde dinheiro.Start playing – Once you have Bitcoin funds in your online casino account, you can start playing real-money casino games on the platform.How Much is a Share of Bitcoin.The sole distinction between these choices is the frequency of the operations.Game, Cloudbet e FortuneJack.Spark Profit – Read the Markets.These tokens are highly prevalent in the cryptocurrency community, and their owners have expressed a desire to be able to deposit them into online casino accounts.
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84
slot gacor
(EugeneStaiz, 9. 2. 2023 7:38)